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晶體植入近視是怎么做的 激光和icl晶體植入哪個好?

2020-11-13 15:17:34  來源:協和眼科王忠海

一般來說,只要年齡滿了18歲,就可以做近視手術了。像前段時間,高考完了扎推做近視手術的學生就非常多。但是除了年齡外,還要考慮近視度數是否穩定,近期兩年近視增長度數沒超過50度。在做近視手術前,還需要嚴格檢查眼睛,測近視度數,檢查是否有其他眼部疾病(青光眼、眼底疾病)。

現在主流的近視手術方式有兩類:激光手術和icl晶體植入。其中,激光手術有3種,transPRK 、半飛秒和全飛秒。下面給大家說一下這四種手術方式。

第一種,transPRK

transPRK使用的是準分子激光,從角膜最外層開始削,一直削到角膜中間的基質層。

第二種,半飛秒

半飛秒激光手術,利用了飛秒激光和準分子激光兩種激光。操作共四個步驟:

第一步:先用飛秒激光制作角膜瓣,意思是把角膜開了個蓋;

第二步:掀開角膜瓣。

第三步:用準分子激光對角膜基質進行切削,并把切掉的這部分取出。

第四步:把角膜瓣復位。

這個也是區分半飛秒和全飛秒的區別,飛秒激光只在其中一個環節中用到,所以叫半飛秒。

第三種,全飛秒

全飛秒激光手術,整個手術過程使用的都是飛秒激光。具體步驟:

第一步:飛秒激光直接照射到角膜組織的中間,對角膜基質進行切削,制作一個微透鏡。

第二步:飛秒激光在角膜表層切開約兩毫米的微切口。

第三步:通過微切口把微透鏡取出。

第四種:ICL晶體植入術

在角膜上或角鞏膜做一個切口,同時將晶體折疊,把人工晶體植入進去就完成了。切口會自然閉合,一般不做縫合處理。但記住一點,人工晶體植入手術是一種內眼手術。很多人有誤區,覺得ICL是最新的技術,就是最好的。老王強調一點,ICL晶體植入是近視矯正的一種補充,不代表是最好的。

如果真的理解了這四種手術方式就應該明白一個道理:激光手術是切削角膜,相當于“減法”,而ICL植入術是“加法”。

激光手術,大多數人都是選擇這種,價格便宜,而且作為一個專門給成人做近視手術多年的眼科醫生,老王的意見一向都是,符合做全飛秒,就做全飛秒。除非近視度數太高了,或者角膜太薄,再考慮icl晶體植入。

ICL晶體植入,少部分人選擇。價格比較貴,因為要植入晶體材料。有的人手頭前比較充裕,自己就想做icl,覺得要是有問題了,以后還可以取出來。還有一部分人是因為沒辦法做激光,也只能做icl了。

最后老王給幾個建議:

1. 很多人擔心激光手術后視力反彈下降,必須明確一個概念,“近視手術并不能阻止新的近視產生”。視力出現下降,是自己不健康的用眼習慣導致的。

2.手術方式選擇自己合適的就好,不是說哪種手術方式是最好的,經常有人問我哪種手術方式最好,一直是那句話,適合自己的。之前一個找我做手術的,13年做的lasik,給我說至今一起正常。

3. 近視手術是安全的,但選對醫療機構、選對醫生,很重要。

4. 術后視力恢復問題,有的人還沒做手術,就糾結視力能否達到1.2?1.5?術后視力一般和術前檢查的矯正視力有關。其實只要術后能達到1.0就可以了,我做過很多患者術后1.0的,看啥啥清楚,十分滿意。

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